उपास्थि क्षति के बारे में आपको क्या पता होना चाहिए

विभिन्न हड्डियों, जोड़ों और कंकाल की उपास्थि - Nilesh Agarwalla (जून 2019).

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विषय - सूची

  1. उपास्थि क्या है?
  2. लक्षण
  3. कारण
  4. निदान
  5. इलाज
  6. जटिलताओं
  7. व्यायाम

कार्टिलेज शरीर के कई हिस्सों में पाया जाने वाला एक संयोजी ऊतक है। हालांकि यह एक कठिन और लचीली सामग्री है, यह क्षतिपूर्ति के लिए अपेक्षाकृत आसान है।

यह ठीक, रबड़ ऊतक जोड़ों की हड्डियों के बीच एक कुशन के रूप में कार्य करता है। उपास्थि क्षति वाले लोग आमतौर पर संयुक्त दर्द, कठोरता और सूजन (सूजन) का अनुभव करते हैं।

इस लेख में, हम उपास्थि के कार्य का वर्णन करेंगे, यह कैसे क्षतिग्रस्त हो सकता है, और उस क्षति का इलाज कैसे किया जा सकता है।

उपास्थि क्षति पर फास्ट तथ्य

उपास्थि क्षति के बारे में कुछ महत्वपूर्ण बिंदु यहां दिए गए हैं। मुख्य लेख में अधिक जानकारी और सहायक जानकारी है।

  • कार्टिलेज में हड्डियों को एक साथ रखने और अन्य ऊतकों का समर्थन करने सहित कई कार्य हैं
  • तीन प्रकार के उपास्थि हैं
  • उपास्थि क्षति का निदान सामान्य रूप से आवश्यक होगा और एमआरआई या आर्थ्रोस्कोपी
  • कार्टिलेज क्षति का अक्सर गैर-स्टेरॉयड एंटी-इंफ्लैमेटरी ड्रग्स (NSAIDs) के साथ इलाज किया जाता है।

उपास्थि क्या है?


कार्टिलेज ऊतक है जो हड्डियों को कुशन करता है।

कार्टिलेज में मानव शरीर में कई कार्य हैं:

  • घर्षण को कम करता है और जोड़ों के बीच एक कुशन के रूप में कार्य करता है और जब हम दौड़ते हैं, मोड़ते हैं और खिंचाव करते हैं तो हमारे वजन का समर्थन करने में मदद करता है।
  • उदाहरण के लिए, रिबन के हड्डियों को एक साथ हड्डियों को पकड़ता है।
  • कुछ शरीर के अंग लगभग पूरी तरह से उपास्थि के बने होते हैं, उदाहरण के लिए, हमारे कान के बाहरी हिस्से।
  • बच्चों में, लंबी हड्डियों के सिरों को उपास्थि से बना दिया जाता है, जो अंततः हड्डी में बदल जाता है।

अन्य प्रकार के ऊतक के विपरीत, उपास्थि में रक्त की आपूर्ति नहीं होती है। इस वजह से, क्षतिग्रस्त उपास्थि रक्त द्वारा आपूर्ति किए जाने वाले अन्य ऊतकों की तुलना में, ठीक होने में काफी समय लगता है।

तीन प्रकार के उपास्थि हैं:

  • लोचदार उपास्थि (पीला उपास्थि) - उपास्थि का सबसे वसंत और पूरक प्रकार। लोचदार उपास्थि कान के बाहर और नाक के बाहर बनाता है।
  • फाइब्रोकार्टिलेज - उपास्थि का सबसे कठिन प्रकार, भारी वजन का सामना करने में सक्षम है। यह रीढ़ की हड्डी और कूल्हे और श्रोणि की हड्डियों के बीच डिस्क और कशेरुका के बीच पाया जाता है।
  • Hyaline उपास्थि - वसंत, कठिन, और लोचदार। यह पसलियों के बीच, विंडपिप के आसपास, और जोड़ों (articular उपास्थि) के बीच पाया जाता है।

लोचदार उपास्थि, फाइब्रोकार्टिलेज, और हाइलाइन कार्टिलेज सभी क्षतिग्रस्त हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, एक फिसल गई डिस्क फाइब्रोकार्टिलेज क्षति का एक प्रकार है, जबकि कान पर एक कठिन प्रभाव लोचदार उपास्थि क्षति का कारण बन सकता है।

जब संयुक्त में उपास्थि क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो इससे गंभीर दर्द, सूजन और कुछ हद तक अक्षमता हो सकती है - इसे आर्टिकुलर उपास्थि के रूप में जाना जाता है। एनआईएच (स्वास्थ्य संस्थानों के राष्ट्रीय संस्थान) के अनुसार, 45 से अधिक आयु वर्ग के अमेरिकी वयस्कों में से एक तिहाई घुटने के दर्द से ग्रस्त हैं।

लक्षण

एक संयुक्त (आर्टिकुलर उपास्थि क्षति) में उपास्थि के नुकसान वाले मरीजों का अनुभव होगा:

  • सूजन - क्षेत्र swells, शरीर के अन्य हिस्सों की तुलना में गर्म हो जाता है, और निविदा, दर्दनाक, और दर्दनाक है।
  • कठोरता।
  • सीमा सीमा - जैसे ही नुकसान बढ़ता है, प्रभावित अंग इतनी आसानी से और आसानी से नहीं चलेगा।

घुटने में आमतौर पर आर्टिकुलर उपास्थि क्षति होती है, लेकिन कोहनी, कलाई, टखने, कंधे, और हिप संयुक्त भी प्रभावित हो सकते हैं।

गंभीर मामलों में, उपास्थि का एक टुकड़ा तोड़ सकता है, और संयुक्त बंद कर दिया जा सकता है। यह हेमार्थ्रोसिस (संयुक्त में खून बह रहा है) का कारण बन सकता है; क्षेत्र blotchy हो सकता है और एक चोट लगने वाली उपस्थिति हो सकती है।

कारण

  • प्रत्यक्ष झटका - यदि एक संयुक्त को भारी प्रभाव पड़ता है, शायद खराब गिरावट या ऑटोमोबाइल दुर्घटना के दौरान, उपास्थि क्षतिग्रस्त हो सकती है। खिलाड़ियों को कलात्मक नुकसान से पीड़ित होने का उच्च जोखिम होता है, खासतौर पर उन लोगों को जो अमेरिकी फुटबॉल, रग्बी और कुश्ती जैसे उच्च प्रभाव वाले खेलों में शामिल हैं।
  • पहनें और फाड़ें - एक संयुक्त जो तनाव की लंबी अवधि का अनुभव करता है, क्षतिग्रस्त हो सकता है। मोटापे से ग्रस्त व्यक्तियों को सामान्य वजन के व्यक्ति की तुलना में 20-वर्ष की अवधि में अपने घुटने को नुकसान पहुंचाने की अधिक संभावना होती है, क्योंकि शरीर शारीरिक तनाव की उच्च डिग्री के अधीन होता है। जोड़ों में सूजन, टूटना, और उपास्थि का अंतिम नुकसान ऑस्टियोआर्थराइटिस के रूप में जाना जाता है।
  • आंदोलन की कमी - जोड़ों को स्वस्थ रहने के लिए नियमित रूप से स्थानांतरित करने की आवश्यकता होती है। निष्क्रियता या अस्थिरता की लंबी अवधि उपास्थि को नुकसान का जोखिम बढ़ाती है।

ऑस्टियोआर्थराइटिस के बारे में आपको जो कुछ पता होना चाहिए

ऑस्टियोआर्थराइटिस में उपास्थि का नुकसान होता है। और अधिक जानकारी प्राप्त करें।

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निदान

घुटने और एक मस्तिष्क, या अस्थिबंधन क्षति में उपास्थि क्षति के बीच अंतर बताना आसान नहीं है क्योंकि लक्षण समान हो सकते हैं। हालांकि, आधुनिक गैर-आक्रामक परीक्षण नौकरी को जितना आसान होता है उससे ज्यादा आसान बनाते हैं।

शारीरिक परीक्षा करने के बाद, डॉक्टर निम्नलिखित निदान परीक्षणों का आदेश दे सकता है:

  • चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) - डिवाइस शरीर की विस्तृत छवियों को बनाने के लिए एक चुंबकीय क्षेत्र और रेडियो तरंगों का उपयोग करता है। हालांकि उपयोगी, एक एमआरआई हमेशा उपास्थि क्षति का पता नहीं लगा सकता है।
  • आर्थ्रोस्कोपी - एक ट्यूब-जैसे उपकरण (आर्थ्रोस्कोप) को जांच और मरम्मत के लिए संयुक्त में डाला जाता है। यह प्रक्रिया उपास्थि क्षति की सीमा निर्धारित करने में मदद कर सकती है।

इलाज

उपास्थि क्षति के लिए सर्जरी आम तौर पर एक अंतिम उपाय है।

कंज़र्वेटिव उपचार (गैर शल्य चिकित्सा) - कुछ रोगी रूढ़िवादी उपचार के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देते हैं, जिसमें विशेष अभ्यास, एनएसएआईडी (गैर-स्टेरॉयड एंटी-इंफ्लैमेटरी ड्रग्स), और कभी-कभी स्टेरॉयड इंजेक्शन शामिल हो सकते हैं।

व्यायाम में शारीरिक उपचार और / या एक कार्यक्रम जो रोगी घर पर कर सकता है शामिल हो सकता है। यदि नुकसान व्यापक नहीं है, तो यह सभी रोगी की जरूरत हो सकती है।

सर्जरी - रोगी जो रूढ़िवादी उपचार का जवाब नहीं देते हैं उन्हें सर्जरी की आवश्यकता होगी। कई कारकों के आधार पर कई शल्य चिकित्सा विकल्प हैं, जिनमें रोगी की आयु और गतिविधि स्तर, घाव कितना बड़ा है, और कितनी देर पहले चोट हुई थी।

सर्जिकल विकल्पों में शामिल हैं:

  • मलबे - क्षतिग्रस्त उपास्थि को चिकनाई करना और शरीर के अन्य हिस्सों को परेशान करने और परेशान करने से रोकने के लिए ढीले किनारों को हटा देना। यह प्रक्रिया यांत्रिक आर्थवर जैसे छोटे आर्थ्रोस्कोपिक उपकरणों का उपयोग करके की जाती है।
  • मज्जा उत्तेजना - क्षतिग्रस्त उपास्थि के तहत, सर्जन छोटे छेद (सूक्ष्म-फ्रैक्चर) ड्रिल करता है, जो हड्डी के अंदर मौजूद रक्त वाहिकाओं को उजागर करता है। इससे उपास्थि के अंदर खून का थक्का बन जाता है जो नए उपास्थि के उत्पादन को ट्रिगर करता है। दुर्भाग्य से, बढ़ता हुआ नया उपास्थि मूल उपास्थि प्रकार से कम पर्याप्त है। इसका मतलब है कि यह अधिक तेज़ी से पहनता है, और रोगी को बाद में आगे की सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।
  • मोज़ेकप्लास्टी - स्वस्थ, अवांछित उपास्थि एक क्षेत्र से ली जाती है और क्षतिग्रस्त साइट पर जाती है। ओस्टियोआर्थराइटिस में व्यापक क्षति होने पर यह प्रक्रिया उपयुक्त नहीं है। मोज़ेकप्लास्टी का उपयोग केवल उपास्थि क्षति के अलग-अलग क्षेत्रों के लिए किया जाता है, आमतौर पर आकार में 10-20 मिलीमीटर तक सीमित होता है; इस तकनीक का उपयोग आमतौर पर 50 वर्ष से कम उम्र के मरीजों में किया जाता है, जिन्होंने दुर्घटना से नुकसान उठाया।
  • Autologous chondrocyte प्रत्यारोपण - उपास्थि का एक छोटा टुकड़ा हटा दिया जाता है और एक प्रयोगशाला में ले जाया जाता है। यहां यह अधिक उपास्थि कोशिकाओं का उत्पादन करने के लिए उगाया जाता है। लगभग 1 से 3 महीने बाद, नई उपास्थि कोशिकाओं को घुटने में लगाया जाता है जहां वे स्वस्थ ऊतक में बढ़ते हैं।

जटिलताओं

अगर इलाज नहीं किया जाता है, संयुक्त, विशेष रूप से यदि यह वजन घटाने वाला एक है, जैसे घुटने, अंततः इतना क्षतिग्रस्त हो सकता है कि व्यक्ति नहीं चल सकता है। अस्थिरता के अलावा, दर्द धीरे-धीरे खराब हो सकता है।

पर्याप्त समय दिया गया है, तो सभी छोटे articular उपास्थि दोष अंततः ऑस्टियोआर्थराइटिस में प्रगति कर सकते हैं।

अभ्यास

एक शारीरिक चिकित्सक व्यायाम का सुझाव दे सकता है जो संयुक्त व्यक्ति के आसपास की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए एक व्यक्ति के लिए उपयुक्त है। इससे क्षतिग्रस्त उपास्थि वाले क्षेत्र पर दबाव कम हो जाएगा।

आर्थराइटिस फाउंडेशन सिफारिश करता है:

  • लचीलापन और गति की सीमा बनाए रखने के लिए कोमल खींचने
  • एक स्वस्थ वजन प्राप्त करने या बनाए रखने और मनोदशा और सहनशक्ति में सुधार करने के लिए एरोबिक और धीरज प्रशिक्षण
  • जोड़ों के चारों ओर मांसपेशियों को बनाने के लिए अभ्यास को मजबूत करना

जबकि अभ्यास कई लाभ प्रदान करता है, यह कार्टिलेज के पुनर्जनन के परिणामस्वरूप असंभव लगता है।

जैसा कि एक समीक्षा समाप्त होती है:

"सामान्य उम्मीद के विपरीत, यांत्रिक प्रतिक्रिया इस प्रक्रिया में प्रासंगिक भूमिका निभाती नहीं है और, हड्डी के विपरीत, जटिल बायोकेमिकल चयापचय मशीनरी को उपास्थि के रूप में स्थायी अनुकूलता की दिशा में नियंत्रित करने के लिए काम नहीं करती है।"

बढ़ी हुई उपयोग को थिथर उपास्थि के परिणामस्वरूप नहीं मिला है।