विल्म्स ट्यूमर

Wilms ट्यूमर | एली की कहानी (जुलाई 2019).

Anonim

विल्म्स ट्यूमर या नेफ्रोबलास्टोमा एक प्रकार का किडनी ट्यूमर है जो 3-4 साल की उम्र के बच्चों, विशेषकर पुरुषों पर हमला करता है। ये ट्यूमर आमतौर पर केवल एक गुर्दे पर हमला करते हैं, लेकिन इस संभावना से इंकार नहीं करते हैं कि ट्यूमर बच्चे के शरीर में दोनों गुर्दे पर हमला कर सकता है। विल्म्स ट्यूमर एक प्रकार का ट्यूमर है जो शायद ही कभी होता है। हालांकि, यह ट्यूमर अन्य प्रकार के ट्यूमर की तुलना में बच्चों द्वारा सबसे अधिक बार अनुभव किया जाने वाला किडनी ट्यूमर है।

विल्म्स ट्यूमर के कारण

विल्म्स ट्यूमर का कारण अनिश्चित है। हालांकि, ऐसे कई कारक हैं जो बच्चे की इस स्थिति का अनुभव करने का जोखिम बढ़ा सकते हैं, अर्थात्:

  • आनुवंशिक कारक। यदि परिवार के किसी सदस्य के पास विल्म्स ट्यूमर का इतिहास है, तो बच्चे के विल्म्स ट्यूमर से पीड़ित होने का जोखिम भी अधिक होता है।
  • जन्मजात असामान्यताएं। विल्म्स ट्यूमर शिशुओं या उन बच्चों के लिए उच्च जोखिम में है जिनके जन्म दोष हैं, जैसे:
  • एनिरिडिया, जो एक ऐसी स्थिति है जब आंख का रंग वाला हिस्सा (आईरिस) आंशिक या पूरी तरह से खो जाता है।
  • हाइपोस्पेडिया, जो एक ऐसी स्थिति है जब लिंग में मूत्र पथ का छिद्र उचित स्थिति में नहीं होता है।
  • क्रिप्टोर्चिडिज़्म, जो एक ऐसी स्थिति है जब वृषण जन्म के समय अंडकोश में नहीं उतरता है।
  • हेमीहाइपरटॉफी, जो एक ऐसी स्थिति है जब शरीर का एक हिस्सा शरीर के बाकी हिस्सों की तुलना में बड़ा होता है।
  • कुछ बीमारियों का होना। कुछ प्रकार के रोग भी बच्चों को विल्म्स ट्यूमर का खतरा बना सकते हैं, हालांकि यह बीमारी भी दुर्लभ है। उनमें से:
  • WAGR सिंड्रोम, एनरिडा के लक्षणों का एक संयोजन, जननांगों और मूत्र प्रणाली में असामान्यताएं, और मानसिक मंदता।
  • बेकविथ-विडेमैन का सिंड्रोम, औसत से ऊपर के बच्चे के वजन (4 किलो) और असामान्य वृद्धि के कारण होता है।
  • Denys-Drash सिंड्रोम, जिसमें गुर्दे की बीमारी और अंडकोष में असामान्यताएं शामिल हैं।

विल्म्स ट्यूमर के लक्षण

विल्म्स ट्यूमर के मुख्य लक्षण पेट में दर्द और सूजन हैं। हालांकि, विल्म्स ट्यूमर अन्य लक्षण भी पैदा कर सकता है, जैसे:

  • बुखार
  • अत्यधिक थकान और कमजोरी
  • भूख कम हो जाती है
  • मतली और उल्टी
  • कब्ज
  • सांस की तकलीफ
  • रक्तचाप में वृद्धि
  • रक्तस्राव हेमट्यूरिया या मूत्र
  • असंतुलित शरीर की वृद्धि

विल्म्स ट्यूमर निदान

निदान में प्रारंभिक चरण के रूप में, चिकित्सक रोगी द्वारा अनुभव किए गए चिकित्सा इतिहास और लक्षणों की जांच करेगा। इसके बाद, डॉक्टर रोगी के पेट को दबाकर ट्यूमर की उपस्थिति का पता लगाने के लिए एक शारीरिक परीक्षण करेंगे। निदान सुनिश्चित करने के लिए, डॉक्टर मरीजों को कई सहायक परीक्षणों से गुजरने की सलाह देंगे, अर्थात्:

  • रक्त और मूत्र परीक्षण, रोगी के गुर्दे और यकृत समारोह की जांच करने के लिए, साथ ही रोगी की समग्र स्वास्थ्य स्थिति के लिए।
  • इमेजिंग परीक्षण, अंगों की स्थिति का अधिक विस्तृत चित्र प्राप्त करने के लिए, विशेष रूप से गुर्दे, और ट्यूमर कोशिकाओं के प्रसार का पता लगाते हैं। जिन प्रकार के इमेजिंग परीक्षण किए जा सकते हैं वे हैं पेट का अल्ट्रासाउंड, एक्स-रे फोटो, सीटी स्कैन और एमआरआई।
  • बायोप्सी, जो प्रयोगशाला में विश्लेषण और मूल्यांकन की प्रक्रिया से गुजरने के लिए ट्यूमर के ऊतक का नमूना ले रही है।

डॉक्टर द्वारा निदान की पुष्टि करने के बाद, डॉक्टर बच्चे द्वारा पीड़ित विल्म्स ट्यूमर के चरण का निर्धारण करेंगे। विल्म्स ट्यूमर के 5 चरण हैं जो ट्यूमर की गंभीरता का संकेत देते हैं, अर्थात्:

  • स्टेज 1 - ट्यूमर केवल एक किडनी में होता है और इसे सर्जरी के जरिए ठीक किया जा सकता है।
  • स्टेज 2 - ट्यूमर रक्त वाहिकाओं सहित गुर्दे के आसपास के ऊतकों में फैल गया है। इस स्तर पर, सर्जरी अभी भी विल्म्स ट्यूमर के इलाज के लिए एक विकल्प है।
  • स्टेज 3 - ट्यूमर का फैलाव विस्तारित हो गया है और पेट के अन्य अंगों या लिम्फ नोड्स तक पहुंचने लगता है।
  • चरण 4 - ट्यूमर गुर्दे से दूर स्थित अन्य अंगों में फैल गया है, जैसे कि फेफड़े, हड्डियों या मस्तिष्क।
  • स्टेज 5 - ट्यूमर ने दोनों गुर्दे पर हमला किया है।

विल्म्स ट्यूमर का इलाज

डॉक्टर उम्र, ट्यूमर की गंभीरता और समग्र बच्चे के स्वास्थ्य के आधार पर विल्म्स ट्यूमर के इलाज के लिए कदम निर्धारित करेंगे। तीन मुख्य उपचार विधियाँ हैं, जिन्हें किया जा सकता है, अर्थात्:

  • गुर्दे की सर्जिकल हटाने (नेफ्रेक्टोमी), जो हटाने की प्रक्रिया है, दोनों आंशिक रूप से, पूरे, या दोनों गुर्दे ट्यूमर के साथ। जिन रोगियों की किडनी निकाल दी जाती है, वे अपने जीवन के बाकी हिस्सों के लिए एक डायलिसिस प्रक्रिया (हेमोडायलिसिस) से गुजरते हैं या यदि वे एक डोनर से किडनी प्राप्त करते हैं तो किडनी प्रत्यारोपण करना पड़ता है। विल्म्स ट्यूमर के रोगियों के लिए सर्जरी सबसे आम उपचार पद्धति है।
  • कीमोथेरेपी। यह प्रक्रिया तब की जाती है जब ट्यूमर का आकार काफी बड़ा होता है या सर्जरी सभी कैंसर कोशिकाओं को हटाने में सक्षम नहीं होती है। कीमोथेरेपी शेष कैंसर कोशिकाओं को नष्ट कर देगा। कभी-कभी, ट्यूमर के आकार को कम करने के लिए सर्जरी से पहले कीमोथेरेपी भी की जाती है।
  • विकिरण चिकित्सा (रेडियोथेरेपी), जो कैंसर कोशिकाओं से संक्रमित शरीर के कुछ हिस्सों में निर्देशित उच्च-आवृत्ति विकिरण बीम का उपयोग करके एक चिकित्सीय उपचार है। विकिरण चिकित्सा ट्यूमर की स्थिति वाले रोगियों के लिए भी एक विकल्प हो सकती है जो अन्य अंगों में फैल गए हैं।

डॉक्टर रोगी को दर्द, मतली और संक्रमण की रोकथाम के लिए दवा देगा। मरीजों को यह पता लगाने के लिए भी समय-समय पर जांच कराने की सलाह दी जाती है कि क्या कैंसर कोशिकाएं फिर से प्रकट होती हैं और नए या शेष गुर्दे के कार्य का मूल्यांकन करती हैं।

विल्म्स ट्यूमर की जटिलताओं

विल्म्स ट्यूमर की जटिलताएं तब होती हैं जब ट्यूमर फैल गया है और शरीर के अन्य अंगों, जैसे कि फेफड़े, लिम्फ नोड्स, यकृत, हड्डियों, या मस्तिष्क पर हमला करता है। विल्म्स ट्यूमर के रोगियों द्वारा अनुभव की जा सकने वाली कुछ जटिलताएँ हैं:

  • बिगड़ा गुर्दे समारोह, खासकर अगर ट्यूमर दोनों गुर्दे में है।
  • दिल की विफलता।
  • बच्चों की वृद्धि और विकास, विशेष रूप से ऊंचाई।

विल्म्स ट्यूमर की रोकथाम

विल्म्स ट्यूमर को रोका नहीं जा सकता। हालांकि, अगर बच्चा कुछ जन्मजात असामान्यताओं के साथ पैदा होता है या विल्म्स ट्यूमर से जुड़े सिंड्रोम से पीड़ित होता है, तो समय-समय पर अल्ट्रासाउंड परीक्षा कराने की सिफारिश की जाती है, कम से कम हर 3-4 महीने में जब तक कि 8 साल का बच्चा न हो जाए, ताकि ट्यूमर का पता चल सके और इलाज के लिए कदम उठाए जा सकें,