हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी

Steroid Profiles: Testosterone | The cosmetic effects of Testosterone Cyp, Ent, Prop (जून 2019).

Anonim

हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी रजोनिवृत्ति के लक्षणों को राहत देने वाला उपचार है जो महिलाओं में प्रजनन हार्मोन में कमी से उत्पन्न होता है। रजोनिवृत्ति तब होती है जब एक महिला में मासिक धर्म बंद हो जाता है।

इस हार्मोन में परिवर्तन के कारण होने वाली शिकायतें हैं:

  • अनियमित मासिक चक्र
  • गर्म महसूस करें (चमक नहीं) और अक्सर पसीना
  • सूखी योनि
  • दिल की धड़कन
  • अधिक बार पेशाब आना
  • जागृत होनेवाला
  • चिंतित
  • अस्थिर भावनाएँ
  • अवसाद।

इस हार्मोन को कम करने से पीएच में परिवर्तन और योनि में सामान्य वनस्पतियों की संरचना भी हो सकती है, इसलिए महिलाओं को मूत्र पथ के संक्रमण का खतरा अधिक होता है। इसके अलावा, यह परिवर्तन अस्थि घनत्व को प्रभावित करता है ताकि महिलाओं को ऑस्टियोपोरोसिस होने का अधिक खतरा हो जिससे फ्रैक्चर होने का खतरा होता है।

प्रत्येक महिला द्वारा महसूस किए गए रजोनिवृत्ति के लक्षणों की गंभीरता अलग है। कुछ महिलाएं केवल हल्के रजोनिवृत्ति के लक्षणों का अनुभव करती हैं और दैनिक गतिविधियों में हस्तक्षेप नहीं करती हैं, लेकिन कुछ मामलों में, रजोनिवृत्ति के लक्षणों को काफी गंभीर और परेशान करने वाला माना जाता है। इन लक्षणों को दूर करने के लिए, रजोनिवृत्ति का अनुभव करने वाली महिलाओं को शरीर के बाहर से अतिरिक्त प्रजनन हार्मोन प्राप्त हो सकते हैं, ताकि रजोनिवृत्ति के लक्षण जो वे महसूस करते हैं, उन्हें कम किया जा सके।

रजोनिवृत्ति के कारण लक्षणों से राहत के अलावा, हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी को कोलोन कैंसर के विकास के जोखिम को कम करने के लिए भी सोचा जाता है, लेकिन इसके लिए और शोध की आवश्यकता है।

यद्यपि हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के लाभ रजोनिवृत्त उम्र की महिलाओं के लिए काफी व्यापक हैं, इस पद्धति से कुछ बीमारियों के होने का भी खतरा है। हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी से गुजरने वाली महिलाओं में कुछ बीमारियां जो जोखिम को बढ़ा सकती हैं, वे हैं स्ट्रोक, डीप वेन थ्रॉम्बोसिस और ब्रेस्ट या गर्भाशय कैंसर।

हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के प्रकार

प्रोजेस्टेरोन हार्मोन के साथ या उसके बिना दिया जाने वाला हार्मोन सिंथेटिक एस्ट्रोजन है। एस्ट्रोजेन रजोनिवृत्ति के लक्षणों को राहत देने के लिए कार्य करेगा जो महसूस किया जाता है। जबकि प्रोजेस्टेरोन गर्भाशय के कैंसर के खतरे को रोकने का काम करता है।

हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी स्थानीय थेरेपी के रूप में योनि, या प्रणालीगत लक्षणों को राहत देने के लिए हो सकती है जो अन्य लक्षणों को दूर कर सकती है, क्योंकि इस्तेमाल किया गया हार्मोन पूरे शरीर में फैल जाएगा। योनि के लिए क्रीम के रूप में हार्मोन का उपयोग करते हुए स्थानीय चिकित्सा की जाती है, जबकि प्रणालीगत चिकित्सा गोलियों, जैल, या इंजेक्शन के रूप में की जाती है।

थेरेपी को यथासंभव छोटा बनाया जाएगा ताकि थेरेपी से होने वाले दुष्प्रभावों से बचा जा सके। हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी का उपयोग उन महिलाओं में किया जा सकता है जिन्होंने रजोनिवृत्ति के लक्षणों का अनुभव करना शुरू कर दिया है, जो कि 50-59 वर्ष की आयु के आसपास है। यदि रजोनिवृत्ति पहले होती है, उदाहरण के लिए 40 साल, हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी दी जा सकती है, क्योंकि स्तन कैंसर का इतिहास कभी नहीं है।

हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के लिए चेतावनी

हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी उन महिलाओं द्वारा नहीं की जानी चाहिए जिनके पास स्थितियां हैं, जैसे:

  • स्तन कैंसर या गर्भाशय कैंसर का इतिहास है
  • उच्च ट्राइग्लिसराइड्स
  • पोरफाइरिया
  • myoma
  • endometriosis
  • गहरी शिरा घनास्त्रता
  • गंभीर जिगर की बीमारी से पीड़ित।

रजोनिवृत्ति और गर्भावस्था में एक ही लक्षण होते हैं, जो मासिक धर्म नहीं होते हैं। इस बीच, यह हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी गर्भवती महिलाओं को नहीं दी जानी चाहिए क्योंकि उन्हें भ्रूण की असामान्यताएं (श्रेणी X) का खतरा है। डॉक्टर गर्भावस्था परीक्षण के माध्यम से पहले इसकी पुष्टि कर सकते हैं, कि रोगी गर्भवती नहीं है, हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी का उपयोग करने के लिए रोगी को सलाह देने से पहले।

इस हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी को साइड इफेक्ट्स के कारण भी जाना जाता है, जैसे:

  • पेट फूलना
  • मतली
  • सिरदर्द
  • मूड (मूड) और भावनाओं में बदलाव
  • योनि से खून बहना
  • स्तन की सूजन या सख्त होना।

हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी की खुराक

हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी में निहित एस्ट्रोजन टैबलेट, जैल, इंजेक्शन या क्रीम के रूप में योनि में सीधे इस्तेमाल किया जा सकता है। हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के लिए एस्ट्रोजन खुराक का विवरण निम्नानुसार है:

औषधि का रूपदवा भरेंऔषधि की मात्रामेर व्यापार
गोलीएस्ट्राडियोल वैलेरेटप्रति दिन 1-2 मिलीग्राम।Progynova
संयुग्मित एस्ट्रोजन0.3 मिलीग्राम, दिन में एक बार।Esthero
जेल17 rad - एस्ट्राडियोलदिन में एक बार लागू किया जाता है, आंतरिक जांघ पर।Oestrogel
योनि क्रीमestriol2-3 सप्ताह के लिए हर रात एक विशेष ऐप्लिकेटर का उपयोग करके लागू किया जाता है। शिकायतों में सुधार होने पर प्रति सप्ताह 2 बार तक उपयोग को कम किया जा सकता है।Ovestin

हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के लिए एस्ट्रोजन के उपयोग के कारण गर्भाशय के कैंसर के जोखिम को रोकने के लिए, डॉक्टर प्रोजेस्टेरोन के साथ एस्ट्रोजेन को जोड़ सकते हैं। यह हार्मोन संयोजन टैबलेट या सिरिंज के रूप में उपलब्ध है। दवा की खुराक का विवरण निम्नानुसार देखा जा सकता है:

औषधि का रूपऔषधि की मात्रामेर व्यापार
गोली28 दिनों के चक्र के लिए दिन में 1 बारसाइक्लो-प्रोगिनोवा, एंजेलिक, फेमोस्टोन

हार्मोन एस्ट्रोजन का उपयोग करने के अलावा, हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी चयनात्मक एस्ट्रोजन रिसेप्टर न्यूनाधिक (SERMs) लेने के द्वारा भी किया जा सकता है। यह यौगिक पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में ऑस्टियोपोरोसिस को रोकने और काबू पाने में एक भूमिका निभाएगा। हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के रूप में उपयोग किए जाने वाले SERM वर्ग का एक उदाहरण ट्रेडमार्क इविस्टा के तहत रालॉक्सिफ़ेन है। रालोक्सिफ़ेन की खुराक दिन में एक बार 60 मिलीग्राम है। Raloxifene हड्डी में हार्मोन एस्ट्रोजन की कार्रवाई की नकल करके काम करता है।