क्या सभी महिलाओं को डिम्बग्रंथि के कैंसर के लिए स्क्रीनिंग मिलनी चाहिए?

Ayushman : Ovarian Cancer Ke Bare Me Jane (ओवेरियन कैंसर के बारे में जाने !) (जुलाई 2019).

Anonim

संयुक्त राज्य अमेरिका निवारक सेवा टास्क फोर्स की एक हालिया रिपोर्ट में महिलाओं के लिए स्थिति विकसित करने के औसत जोखिम पर महिलाओं के लिए डिम्बग्रंथि कैंसर स्क्रीनिंग के पेशेवरों और विपक्ष का खुलासा किया गया है।

ज्यादातर महिलाओं को डिम्बग्रंथि के कैंसर के लिए जांच नहीं की जानी चाहिए जब तक वे उच्च जोखिम वाली श्रेणी में न हों, एक नई समीक्षा का सुझाव देते हैं।

संयुक्त राज्य अमेरिका निवारक सेवा टास्क फोर्स (यूएसपीएसटीएफ) ने पिछले अध्ययनों की एक विस्तृत श्रृंखला की जांच की ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि डिम्बग्रंथि के कैंसर के लिए स्क्रीनिंग उन महिलाओं के लिए मृत्यु दर को कम करती है जो इस स्थिति के वंशानुगत जोखिम पर नहीं हैं।

जम्मू पत्रिका में उनके प्रयासों के परिणाम प्रकाशित किए गए थे ।

यूएसपीएसटीएफ के मुताबिक, अमेरिकी महिलाओं के बीच कैंसर की मृत्यु दर का पांचवां प्रमुख कारण डिम्बग्रंथि का कैंसर है। वास्तव में, एक हालिया अनुमान ने 2017 में डिम्बग्रंथि के कैंसर से कुल 14, 080 मौतें पेश कीं।

कैंसर फैल जाने के बाद 60 प्रतिशत से अधिक डिम्बग्रंथि के कैंसर के मामलों का निदान किया जाता है, लेखक लिखते हैं। हालांकि, स्क्रीनिंग परीक्षणों ने अतीत में मृत्यु दर को प्रभावित नहीं किया।

वास्तव में, अध्ययनों ने ऐसी स्क्रीनिंग के नुकसान को प्रमाणित किया है, जिसमें झूठी सकारात्मक परिणाम शामिल हैं जो शल्य चिकित्सा और आने वाली जटिलताओं का कारण बनता है।

इसलिए, यूएसपीएसटीएफ ने औसत जोखिम वाली महिलाओं के बीच डिम्बग्रंथि कैंसर स्क्रीनिंग के फायदे और नुकसान पर सबूत की व्यवस्थित समीक्षा की। " उनके निष्कर्ष उनके 2012 दिशानिर्देश अपडेट करते हैं।

स्क्रीनिंग अच्छा से ज्यादा नुकसान कर सकती है

शोधकर्ताओं ने मेडिकल और कोचीन के मेडिकल डेटाबेस से कुल 1, 381 खिताब और सार तत्व और 74 लेख "की जांच की।

माना जाता है कि अध्ययन 2003 और 2017 के बीच 14 वर्षों की अवधि में प्रकाशित हुए थे, और उनमें से अधिकतर स्क्रीनिंग के यादृच्छिक परीक्षणों को 45 और उससे ऊपर की आयुहीन महिलाओं में स्क्रीनिंग बनाम यादृच्छिक परीक्षण थे। इस श्रेणी को "औसत जोखिम" के रूप में देखा जाता है।

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मापा परिणामों में से डिम्बग्रंथि कैंसर से संबंधित मृत्यु दर, झूठी सकारात्मक, सर्जरी और सर्जिकल जटिलताओं, और स्क्रीनिंग और उनके परिणामों के मनोवैज्ञानिक प्रभाव थे।

अपने व्यापक विश्लेषण करने के बाद, टीम ने निष्कर्ष निकाला कि "डिम्बग्रंथि कैंसर की मृत्यु दर स्क्रीन वाली महिलाओं और बिना स्क्रीनिंग या सामान्य देखभाल में लोगों के बीच काफी भिन्न नहीं है।"

हालांकि, "स्क्रीनिंग नुकसान में महिलाओं को कैंसर नहीं होने के कारण शल्य चिकित्सा (प्रमुख शल्य चिकित्सा जटिलताओं के साथ) शामिल किया गया है, " लेखकों ने कहा।

इन नए निष्कर्षों को देखते हुए, यूएसपीएसटीएफ ने "मध्यम निश्चितता" के साथ निष्कर्ष निकाला है कि लाभ के मुकाबले डिम्बग्रंथि के कैंसर स्क्रीनिंग के लिए अधिक नुकसान और संभावित नुकसान हैं।

इसलिए, वे औसत जोखिम वाली महिलाओं को ऐसी प्रक्रिया से गुजरने की सलाह नहीं देते हैं।

महिलाओं को खुद के लिए वकालत करनी चाहिए

डॉ स्टीफनी वी। ब्लैंक - न्यू यॉर्क सिटी, एनवाई में माउंट सिनाई में आईकहन स्कूल ऑफ मेडिसिन में ओबस्टेट्रिक्स, गायनकोलॉजी, और प्रजनन विज्ञान विभाग में स्त्री रोग विज्ञान ऑन्कोलॉजी के प्रोफेसर - इन सिफारिशों के महत्व पर टिप्पणी करते हैं।

वह कहती है, "मैं मानता हूं कि जिन महिलाओं को डिम्बग्रंथि के कैंसर के लिए आनुवंशिक जोखिम में वृद्धि नहीं हुई है उन्हें डिम्बग्रंथि के कैंसर स्क्रीनिंग की पेशकश नहीं की जानी चाहिए क्योंकि हमारे पास प्रभावी स्क्रीनिंग परीक्षण नहीं है।"

"सामान्य आबादी में, " डॉ। ब्लैंक जारी है, "डिम्बग्रंथि (कैंसर) अपेक्षाकृत दुर्लभ बीमारी है और हमारे वर्तमान परीक्षणों की विशिष्टता स्वीकार्य नहीं है - डिम्बग्रंथि के कैंसर स्क्रीनिंग में झूठी सकारात्मक स्थिति के कारण अनियमित सर्जरी हो सकती है।"

लेकिन वह चेतावनी देती है, "एक महिला जो मानती है कि वह कैंसर के लिए आनुवंशिक जोखिम में वृद्धि कर रही है उसे अपने डॉक्टर के साथ चर्चा करनी चाहिए और साथ ही वे यह तय कर सकते हैं कि अनुवांशिक परीक्षण और / या स्क्रीनिंग उचित है या नहीं।"

"एक औरत, " डॉ ब्लैंक जारी है, "जो वास्तव में डिम्बग्रंथि के कैंसर स्क्रीनिंग चाहता है और उसके पास नहीं है (…) किसी भी लक्षण को परीक्षण करने के लिए अपने डॉक्टर को मनाने के लिए होगा। (…)"

"(हालांकि, मैं) एफए महिला में डिम्बग्रंथि के कैंसर के लक्षण हैं (उदाहरण के लिए, सूजन, परेशानी खाने, श्रोणि या पेट दर्द, मूत्र आवृत्ति) उसे इस परीक्षण की मांग करनी चाहिए!"

डॉ स्टीफनी वी। खाली

"क्योंकि डिम्बग्रंथि के कैंसर के लिए स्क्रीनिंग प्रभावी नहीं है क्योंकि महिलाओं को डिम्बग्रंथि के कैंसर के लक्षणों और खुद के लिए वकील से अवगत होना चाहिए, " उन्होंने निष्कर्ष निकाला।

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