गुर्दे के पत्थरों और पुरानी गुर्दे की बीमारी से जुड़ी रेफ्लक्स और अल्सर दवाएं

फार्मेसिस्ट गुर्दा रोग के लिए चिकित्सा चर्चा (जुलाई 2019).

Anonim

आमतौर पर दिल की धड़कन, एसिड भाटा, और अल्सर के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली कुछ दवाएं गुर्दे पर हानिकारक प्रभाव डाल सकती हैं। यह निष्कर्ष दो अध्ययनों से आया है जो शिकागो, आईएल में मैककॉमिक प्लेस में एएसएन किडनी वीक 2016 नवंबर 15-20 में प्रस्तुत किए जाएंगे।

प्रोटॉन पंप इनहिबिटर (पीपीआई) और हिस्टामाइन रिसेप्टर -2 (एच 2) ब्लॉकर्स आमतौर पर गैस्ट्रिक एसिड उत्पादन को कम करने के लिए उपयोग किए जाते हैं। यह देखने के लिए कि क्या ये दवाएं गुर्दे के पत्थरों के विकास के जोखिम को बढ़ाती हैं, पिट्रो मैनुअल फेरारो, एमडी, एमएस, पीएचडी (फोंडाज़ियोन पोलिसिलिनिको यूनिवर्सिटीरियो ए जेमेली - रोम, इटली में कैथोलिक यूनिवर्सिटी ऑफ सेक्रेड हार्ट), और उनके सहयोगियों ने 187, 330 प्रतिभागियों की जानकारी की जांच की स्वास्थ्य पेशेवरों का अनुवर्ती अध्ययन (एचपीएफएस) और नर्सों के स्वास्थ्य अध्ययन (एनएचएस) I और II जो प्रारंभ में किडनी पत्थरों से मुक्त थे।

पीपीआई के लिए 12 साल तक और एच 2 ब्लॉकर्स के लिए 26 साल के अनुवर्ती दौरान, 3245 लक्षण गुर्दे की पत्थरों का विकास हुआ। आयु, जाति, बॉडी मास इंडेक्स, शारीरिक गतिविधि, धूम्रपान की स्थिति, कॉमोरबिडिटीज, दवाओं का उपयोग, और पोषक तत्वों का सेवन करने जैसे कई कारकों के समायोजन के बाद, पीपीआई का उपयोग गुर्दे के पत्थर के विकास के 12% उच्च जोखिम से जुड़ा हुआ था, और 13% उच्च जोखिम वाले एच 2 ब्लॉकर्स का उपयोग। प्रतिभागियों के एक उपसमूह में, पीपीआई का उपयोग कैल्शियम, ऑक्सालेट, साइट्रेट, और मैग्नीशियम के कम मूत्र विसर्जन से जुड़ा हुआ था, जो कि गुर्दे के पत्थरों के घटक हैं।

"पीपीआई और एच 2 ब्लॉकर्स का उपयोग घटना गुर्दे के पत्थरों के खतरे में थोड़ी वृद्धि के साथ जुड़ा हुआ है। हमारे निष्कर्षों की पुष्टि करने के लिए और अध्ययन की आवश्यकता है कि अतिरिक्त जोखिम किसी विशेष प्रकार के किडनी पत्थरों से संबंधित है जैसे कि कैल्शियम से बने ऑक्सालेट, "डॉ फेरारो ने कहा।

दूसरे अध्ययन में, यान ज़ी, एमपीएच (वीए सेंट लुइस हेल्थ केयर सिस्टम) और उनके सहयोगियों ने वर्तमान धारणाओं की जांच की कि पीपीआई के उपयोग के बाद उत्पन्न होने वाली पुरानी गुर्दे की बीमारी तीव्र गुर्दे की चोट (एकेआई) से अधूरी वसूली के लिए माध्यमिक है। जब जांचकर्ताओं ने पीपीआई या एच 2 ब्लॉकर्स के 152, 157 उपयोगकर्ताओं पर वयोवृद्ध मामलों के राष्ट्रीय डेटाबेस विभाग में सूचना का विश्लेषण किया, तो पीपीआई उपयोग सीकेडी के विकास के 30% से अधिक जोखिम या गुर्दे की विफलता के संयुक्त अंतराल या 50% से अधिक गिरावट से जुड़ा हुआ था। एसीआई की अनुपस्थिति में एच 2 अवरोधक उपयोग की तुलना में अनुमानित ग्लोम्युलर निस्पंदन दर (गुर्दे की एक माप) में।

पीपीआई के साथ इलाज करने वालों में संभावित प्रतिकूल गुर्दे की घटनाओं के मार्कर के रूप में एकेआई पर रिलायंस पर्याप्त नहीं है, "पीपीआई उपयोग में सतर्कता का अभ्यास - यहां तक ​​कि एकेआई की अनुपस्थिति में - और पीपीआई उपयोगकर्ताओं में गुर्दे की कार्यक्षमता पर सावधानीपूर्वक ध्यान दिया जा सकता है उचित दृष्टिकोण। "

अध्ययन: प्रोटॉन पंप इनहिबिटर, हिस्टामाइन रिसेप्टर -2 ब्लॉकर्स और घटना किडनी स्टोन्स का जोखिम (सार 931); प्रोटॉन पंप इनहिबिटर उपयोगकर्ताओं के बीच दीर्घकालिक किडनी परिणाम तीव्र किडनी चोट (सार 34 9 5) हस्तक्षेप किए बिना।