Diverticulitis के लिए एक चित्र गाइड

Girdhari lal Dangi and party (जुलाई 2019).

Anonim

Diverticulum और Diverticula क्या हैं?

एक डायविटिकुलम एक उभरा हुआ थैला या थैला है जो आंतरिक अंगों पर बना सकता है। इस स्लाइड शो में हम कॉलोनिक डायविटिकुला पर चर्चा करेंगे, जो कि कोलों की दीवार पर बाहर की ओर धकेलने वाली कोशिकाएं उगल रही हैं। डायवर्टिकुला कोलन में कहीं भी हो सकता है, लेकिन बाएं तरफ (सिग्मोइड कोलन) पर कोलन के अंत के निकट आमतौर पर बना रहता है।

Diverticulitis क्या है?

यदि एक डायविटिकुलम सूजन या संक्रमित हो जाता है या डायविटिकुलम के आसपास का क्षेत्र सूजन हो जाता है, तो इसे डायविटिक्युलिटिस कहा जाता है। अगर सूजन या संक्रमण काफी गंभीर हो जाता है, तो डायविटिकुलम टूट सकता है, कोलन से आसपास के ऊतकों तक बैक्टीरिया फैलता है, जिससे पेरिटोनिटिस नामक संक्रमण होता है, या एक फोड़ा नामक संक्रमण की जेब बनती है।

Diverticulosis क्या है?

जब एक मरीज को कोलन में डायविटिकुला (बुलिंग सैक्स) होता है तो इसे डायविटिकुलोसिस या डायवर्टिकुलर बीमारी कहा जाता है।

डायवर्टिकुलर रोग कितना आम है?

डायवेटिक्युलर बीमारी औद्योगिक देशों में सबसे आम है जहां आहार फाइबर में कम होता है और संसाधित कार्बोहाइड्रेट में अधिक होता है। अमेरिका, इंग्लैंड और ऑस्ट्रेलिया, एशिया या अफ्रीका जैसे स्थानों की तुलना में डायवर्टिकुलर बीमारी के अधिक मामलों को देखते हैं, जहां आहार फाइबर में समृद्ध होते हैं।

डायवर्टिकुलर रोग कौन प्राप्त करता है?

अमेरिका में, डायविटिकुलर बीमारी 60 वर्ष से अधिक उम्र के 50% से अधिक लोगों में पाई जाती है। डायवर्टिकुलर बीमारी वाले लगभग 10% -25% लोगों को डायविटिकुलम की सूजन का अनुभव होता है, जिसके परिणामस्वरूप संक्रमण (डायवर्टिक्युलिटिस) होता है।

Diverticula का कारण क्या है?

माना जाता है कि कोलन में दबाव बढ़ने पर डायविटिकुला रूप माना जाता है। इस बढ़ते दबाव में कई संभावित कारण हैं। कोयले के माध्यम से फाइबर में कम आहार कठोर मल और धीमी "पारगमन समय" (मल को गुजरने में लगने वाला समय) का कारण बनता है। इसके अलावा, आंत्र आंदोलनों के दौरान बार-बार तनाव भी दबाव बढ़ाता है। कुछ दवाएं जैसे रक्तचाप की दवाएं, "पानी की गोलियाँ" (मूत्रवर्धक), और नशीली दवाओं के दर्द से राहत, कब्ज में वृद्धि और कोलन में दबाव बढ़ा सकते हैं। बढ़ते दबाव के इन कारणों में से कोई भी डायविटिकुला के गठन का कारण बन सकता है।

आहार डायवर्टिकुलोसिस में कैसे योगदान करता है?

फाइबर के कारण आहार कम मल हो जाता है, और कब्ज हो सकता है। कब्ज आंदोलन के दौरान बार-बार तनाव पैदा कर सकता है, और कोलन में दबाव बढ़ा सकता है, जो डायविटिकुला के गठन का कारण बन सकता है। फाइबर में उच्च आहार कब्ज और तनाव को रोक सकता है और डायविटिकुला गठन के लिए जोखिम कम कर सकता है।

फाइबर में कौन से खाद्य पदार्थ उच्च हैं?

मल को नरम रखने और कब्ज को रोकने के लिए दो प्रकार के आहार फाइबर की आवश्यकता होती है। घुलनशील फाइबर पानी में घुल जाता है और पाचन तंत्र में नरम जेल की तरह पदार्थ बनाता है। अघुलनशील फाइबर पाचन तंत्र के माध्यम से लगभग अपरिवर्तित हो जाता है और मल को पार करने में मदद करने के लिए एक रेचक प्रभाव हो सकता है। फाइबर के अच्छे स्रोतों में फल और सब्जियां, पूरे अनाज, और फलियां जैसे कि सेम या मसूर शामिल हैं।

डायवर्टिकुलर रोग के सबसे आम लक्षण क्या हैं?

डायवर्टिकुलर बीमारी वाले कई रोगियों को कोई लक्षण नहीं होता है। लगभग 20% रोगियों को कुछ लक्षणों का अनुभव होगा जिनमें पेट में क्रैम्पिंग, ब्लोएटिंग, पेट सूजन, रेक्टल दर्द और दस्त शामिल हो सकते हैं।

Diverticulitis के गंभीर लक्षण और जटिलताओं क्या हैं?

कुछ मामलों में, रोगियों को डायवर्टिकुलर बीमारी की गंभीर जटिलताओं का अनुभव हो सकता है, जिनमें निम्न शामिल हैं:

  • गंभीर diverticulitis (diverticulum का संक्रमण)
  • Diverticulum के टूटने के कारण श्रोणि (एक फोड़ा) में पुस का संग्रह
  • पेट की गुहा (बैक्टीरियल पेरिटोनिटिस) का सामान्यीकृत संक्रमण
  • कॉलोनिक बाधा
  • कोलन में खून बह रहा है

डायवर्टिकुलर रोग के साथ रक्तस्राव का क्या कारण बनता है?

जब डायविटिकुलम की सूजन डायवर्टिकुलम (थैंक) के आधार पर रक्त वाहिका में गिर जाती है तो इससे डायवर्टिकुलर रक्तस्राव हो सकता है जो लाल, गहरे, या रंग के रंग के रक्त और क्लॉट्स को पारित कर सकता है जब रोगी के पास आंत्र आंदोलन होता है । रोगी पेट दर्द का अनुभव कर सकता है या नहीं। रक्तस्राव चालू और बंद हो सकता है, या लगातार कई दिनों तक रहता है। यदि सक्रिय रक्तस्राव होता है, तो रोगी को आमतौर पर अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। यदि रक्तस्राव गंभीर है तो डायवर्टिकुला को हटाने के लिए रक्तस्राव या शल्य चिकित्सा को रोकने के लिए उपचार की आवश्यकता हो सकती है।

मुझे डॉक्टर को कब कॉल करना चाहिए?

यदि आपके पास निम्न में से कोई भी लक्षण है और डायवर्टिकुलर बीमारी से पहले निदान किया गया है तो अपने डॉक्टर को देखें:

    पेट में दर्दबुखारदस्तउल्टीरेक्टल रक्तस्राव (यहां तक ​​कि अगर यह स्वयं ही बंद हो जाता है) - यह डायविटिकुलोसिस, डायविटिक्युलिटिस या अन्य गंभीर स्थितियों का संकेत हो सकता है।

मुझे आपातकालीन विभाग में कब जाना चाहिए?

यदि आप डायविटिकुला या डायविटिक्युलिटिस के पिछले बाउट्स जानते हैं तो आपातकालीन विभाग पर तुरंत जाएं और आपको निम्न में से कोई भी लक्षण अनुभव होता है:

  • गंभीर पेट दर्द
  • पेट दर्द के साथ लगातार बुखार
  • गंभीर उल्टी
  • पेट सूजन या सूजन के साथ लगातार कब्ज
  • गंभीर दर्द या अन्य लक्षण जो आपने पहले डाइवर्टिक्युलिटिस के साथ एक मुकाबले के दौरान अनुभव किया था

डायविटिक्युलिटिस का निदान कैसे किया जाता है?

डायविटिकुला का निदान सिग्मोइडोस्कोपी या कोलोनोस्कोपी द्वारा किया जाता है, जो कोलन के अंदर देखने के लिए इस्तेमाल किए गए कैमरों के साथ स्कोप होते हैं। डायविटिकुला को पेट और श्रोणि या बेरियम एक्स-रे (बेरियम एनीमा) के सीटी स्कैन के साथ भी निदान किया जा सकता है। डायविटिक्युलिटिस के तीव्र फ्लेयर-अप के दौरान संक्रमण की सीमा का निदान करने के लिए सीटी स्कैन का उपयोग किया जा सकता है।

न्यूनतम या कोई लक्षण के साथ डायवर्टिकुलर रोग के साथ एक रोगी के लिए उपचार क्या है?

जबकि डायवर्टिक्युलर बीमारी वाले कई रोगियों में कुछ लक्षण नहीं हैं, कब्ज को रोकने और अतिरिक्त डायविटिकुला के गठन को रोकने के लिए एक उच्च फाइबर आहार और फाइबर की खुराक की सिफारिश की जाती है।

डायवर्टिकुलर रोग के कारण हल्के पेट दर्द के लिए चिकित्सा उपचार क्या है?

ऐसी कुछ दवाएं हैं जो मांसपेशियों की चक्कर के कारण पेट के दर्द जैसे हल्के लक्षणों का इलाज कर सकती हैं। Antispasmodic दवाओं में शामिल हैं:

  • chlordiazepoxide (Librax)
  • डाइसक्लोमाइन (बेंटिल)
  • hyoscyamine (Levsin)
  • एट्रोपाइन, स्कोपोलमाइन, फेनोबार्बिटल, हाइओसीमामाइन (डोनाताल)
  • डिफेनोक्साइलेट और एट्रोपिन (लोमोटिल)

पिछले डॉक्टरों में मरीजों को मकई, नट और बीज से बचने की सलाह दी गई थी, जिन्हें उन्होंने सोचा था कि डायवर्टिकुला में से एक में दर्ज हो सकता है और जटिलताओं का कारण बन सकता है, हालांकि, इन खाद्य पदार्थों में कोई विशेष समस्या नहीं होने का कोई सबूत नहीं है। यदि आपको चिंता है तो अपने डॉक्टर से परामर्श लें।

एंटीबायोटिक्स डायविटिक्युलिटिस के उपचार में प्रयुक्त होते हैं?

यदि आप सूजन डाइवर्टिकुला के कारण डायविटिक्युलिटिस (संक्रमण) विकसित करते हैं, तो एंटीबायोटिक दवाओं को हल्के लक्षणों के लिए निर्धारित किया जा सकता है, जिनमें निम्न शामिल हैं:

  • सिप्रोफ्लोक्सासिन (सिप्रो)
  • लेवोफ्लोक्सासिन (लेवाक्विन)
  • एमोक्सिसिलिन / क्लावुवानिक एसिड (Augmentin)
  • मेट्रोनिडाज़ोल (फ्लैगिल)
  • डॉक्सिसीक्लाइन (विब्रैमाइसिन)

यदि आप डायविटिक्युलिटिस के तीव्र हमले का सामना कर रहे हैं तो आपको सलाह दी जा सकती है कि एक तरल आहार और कम फाइबर खाद्य पदार्थों का उपभोग करें।

Diverticulitis के साथ एक रोगी के लिए सर्जरी आवश्यक है?

यदि डायविटिक्युलिटिस चिकित्सा उपचार का जवाब नहीं देती है, तो सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। इसमें आमतौर पर पुस के किसी भी संग्रह को निकालने और शल्य चिकित्सा को कोलन के सेगमेंट को हटाने का होता है जहां डायविटिकुला स्थित होता है (आमतौर पर सिग्मोइड कोलन)। लगातार रक्तस्राव diverticula सर्जिकल हटाने की आवश्यकता है। सर्जरी भी उन मामलों में जरूरी है जहां डायविटिकुला आसन्न मूत्राशय (कोलोविकल फिस्टुला) जैसे अन्य अंगों में खराब हो जाता है, जिसके कारण पेशाब के दौरान गंभीर आवर्ती मूत्र संक्रमण और गैस का मार्ग होता है।

क्या डायवेटिकुलर रोग रोक दिया जा सकता है?

Diverticula एक बार गठित स्थायी हैं और केवल शल्य चिकित्सा हटाया जा सकता है। वर्तमान में डायवर्टिकुलर बीमारी को रोकने के लिए कोई इलाज नहीं है। हालांकि, फाइबर में उच्च आहार को मल के थोक को बढ़ाने और कब्ज को रोकने के लिए सिफारिश की जाती है, जो कोलन में दबाव कम कर देता है और अधिक डायवर्टिकुला को बनाने या स्थिति को खराब करने में मदद कर सकता है।