मेडिकल मारिजुआना के लाभों का समर्थन करने के लिए 'साक्ष्य की कमी'

खरपतवार कानूनी है: यह कैसे आप घर पर मारिजुआना बढ़ने है (जुलाई 2019).

Anonim

कई अमेरिकी राज्यों ने अब चिकित्सा उपयोग के लिए मारिजुआना को वैध बनाया है। हालांकि, जामा में प्रकाशित एक नए अध्ययन ने कुछ स्थितियों के इलाज के लिए दवा की प्रभावशीलता का समर्थन करने वाले साक्ष्य की गुणवत्ता के बारे में प्रश्न उठाए हैं।

मेटा-विश्लेषण के लेखकों के मुताबिक, कैनबिनोइड्स का सुझाव देने वाले कई अध्ययन कम चिकित्सीय स्थितियों के इलाज के लिए प्रभावी हैं।

आज तक, 23 अमेरिकी राज्यों और वाशिंगटन, डीसी ने चिकित्सा उपयोग के लिए मारिजुआना वैध कर दिया है, जिसमें सात राज्य लंबित कानून हैं।

जबकि अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) ने मारिजुआना संयंत्र को दवा के रूप में मंजूरी नहीं दी है, दवा के सक्रिय यौगिकों के अध्ययन, जिसे कैनाबीनोइड के नाम से जाना जाता है, ने दो दवाओं - ड्रोनबिनोल और नाबिलोन की मंजूरी दे दी है - जिसमें डेल्टा- 9-टेट्राहाइड्रोकाइनिनोल (टीएचसी), मारिजुआना में प्राथमिक कैनाबीनोइड।

दोनों ड्रोनबिनोल और नाबिलोन का उपयोग उन व्यक्तियों के बीच कीमोथेरेपी के कारण मतली और उल्टी के इलाज के लिए किया जाता है, जिनमें अन्य दवाएं विफल हो गई हैं, जबकि ड्रोनबिनोल का उपयोग वजन घटाने और एचआईवी / एड्स वाले लोगों के लिए भूख की कमी के इलाज के लिए भी किया जाता है।

पिछले अध्ययनों ने सुझाव दिया है कि कैनाबीनोइड पुरानी दर्द, टौरेटे सिंड्रोम, नींद विकार और अन्य चिकित्सीय स्थितियों के इलाज में भी मदद कर सकते हैं।

हालांकि, यूके में ब्रिस्टल विश्वविद्यालय के पेनी एफ। व्हिटिंग, पीएचडी समेत इस नवीनतम अध्ययन में शामिल टीम - ने नोट किया कि, अमेरिका और कुछ अन्य देशों में चिकित्सा उद्देश्यों के लिए मारिजुआना का व्यापक रूप से उपयोग होने के बावजूद, इसकी प्रभावशीलता कुछ चिकित्सा स्थितियों के इलाज में दवा अस्पष्ट है।

कम, मध्यम गुणवत्ता वाले साक्ष्य चिकित्सा उपयोग के लिए कैनाबीनोइड की प्रभावशीलता का समर्थन करते हैं

इस बात को ध्यान में रखते हुए, व्हिटिंग और सहयोगियों ने 7, 462 प्रतिभागियों से जुड़े 79 यादृच्छिक नैदानिक ​​परीक्षणों की समीक्षा की, जिन्होंने चिकित्सा स्थितियों की एक श्रृंखला के लक्षणों के इलाज में कैनाबीनोइड की प्रभावशीलता का आकलन किया।

हालांकि अधिकांश अध्ययनों से संकेत मिलता है कि कैनाबीनोइड कुछ चिकित्सीय स्थितियों के लक्षणों का सफलतापूर्वक इलाज कर सकते हैं, शोधकर्ताओं ने पाया कि इनमें से कई अध्ययन सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण नहीं थे।

जब यह एचआईवी / एड्स रोगियों में वजन घटाने के इलाज के लिए कैनाबीनोइड के उपयोग के लिए आया, कीमोथेरेपी, नींद विकार और टौरेटे सिंड्रोम के कारण मतली और उल्टी, शोधकर्ताओं ने पाया कि वहां कम गुणवत्ता वाले सबूत थे कि यौगिक प्रभावी थे, जबकि वहां बहुत कम गुणवत्ता वाले सबूत चिंता के इलाज में कैनाबीनोइड की प्रभावशीलता का समर्थन करते हैं।

टीम ने एकाधिक स्क्लेरोसिस (एमएस) के परिणामस्वरूप पुरानी न्यूरोपैथिक या कैंसर के दर्द और मांसपेशी नियंत्रण के नुकसान के इलाज में कैनाबीनोइड के सफल उपयोग के लिए मध्यम गुणवत्ता वाले साक्ष्य की पहचान की।

शोधकर्ताओं ने पाया कि कैनाबीनोइड उपयोग के साथ मनोविज्ञान पर कोई प्रभाव नहीं मिला, शोधकर्ताओं ने पाया, और बहुत कम स्तर के सबूत थे कि कैनाबीनोइड अवसाद के खिलाफ अप्रभावी थे।

व्हिटिंग और सहयोगियों ने कैनाबीनोइड उपयोग से जुड़े प्रतिकूल साइड इफेक्ट्स की घटना का आकलन भी किया, जिसमें 62 अध्ययनों में शामिल किया गया था।

उन्होंने पाया कि कैनाबीनोइड उपयोग अल्पकालिक प्रतिकूल दुष्प्रभावों के जोखिम में वृद्धि हुई है। सूखी मुंह, चक्कर आना, थकान, मतली, उल्लास, उल्टी, विचलन, भ्रम, संतुलन और भेदभाव का नुकसान पहचानने वाली सबसे आम प्रतिकूल घटनाओं में से एक था।

शोधकर्ताओं के मुताबिक, इन निष्कर्षों का इस्तेमाल कैनबिनोइड्स के प्रकार या जिस तरह से उन्हें प्रशासित किया गया था, के आधार पर भिन्न नहीं था।

वे ध्यान देते हैं कि केवल दो अध्ययनों ने चिकित्सा उपयोग के लिए कैनाबीस की प्रभावशीलता का आकलन किया, हालांकि उन्हें कोई सबूत नहीं मिला कि कैनबिस ने अन्य कैनाबीनोइड को अलग-अलग परिणाम दिए।

उनके परिणामों के आधार पर, Whiting और सहयोगियों का कहना है:

"कैनबिनोइड्स के प्रभावों की पुष्टि करने के लिए विशेष रूप से बड़े, मजबूत, यादृच्छिक नैदानिक ​​परीक्षणों की आवश्यकता होती है, विशेष रूप से एचआईवी / एड्स, अवसाद, नींद विकार, चिंता विकार, मनोचिकित्सा, ग्लूकोमा, और टौरेटे सिंड्रोम के रोगियों में वजन बढ़ाने पर आवश्यक है।

कैनबिस का मूल्यांकन करने के लिए आगे के अध्ययनों की भी आवश्यकता है क्योंकि कैनबिस के प्रभाव और प्रतिकूल घटनाओं पर बहुत कम सबूत हैं। "

अध्ययन से जुड़े एक संपादकीय में, डॉ। न्यू हेवन, सीटी में येल यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन के दीपक सिरिल और मोहिनी रंगनाथन का कहना है कि क्या अमेरिकी राज्य चिकित्सा उद्देश्यों के लिए व्यापक रूप से मारिजुआना उपलब्ध कराने की इच्छा रखते हैं, तो दवा के चिकित्सा लाभों में अधिक कठोर शोध की आवश्यकता है।

"चूंकि मेडिकल मारिजुआना जीवन बचाने वाले हस्तक्षेप नहीं है, इसलिए तर्कसंगत अनुमोदन प्रक्रिया के विकास के लिए उच्च गुणवत्ता वाले सबूत उपलब्ध होने तक व्यापक रूप से इसका उपयोग अपनाने से पहले प्रतीक्षा करना बुद्धिमान हो सकता है।" "शायद यह घोड़ा वापस गाड़ी के सामने रखने का समय है।"

जुलाई 2014 में, मेडिकल न्यूज़ टुडे की स्पॉटलाइट फीचर ने मेडिकल मारिजुआना के आस-पास बहस को देखा, जिसने कुछ चिकित्सकों से चिंताओं को उजागर किया, जो विश्वसनीय उद्देश्यों की कमी के बारे में चिंतित थे।